Микроэкологическая система человека — состояние динамического равновесия, которое определяется с одной стороны — физиологическими особенностями организма хозяина, с другой — видовым и количественным составом микробных ассоциаций и разнообразием их биологической активности.
Микрофлора пищевода и желудка не бывает постоянной и тесным образом связана с характером принимаемой пищи.
В пищеводе присутствуют бактерии полости рта.
Микробный спектр желудка беден. Желудочный сок остается практически стерильным, т.к. просветная микрофлора, попадающая в желудок в составе пищевого комка, погибает в течение 30 минут.
Микрофлора тонкой кишки достаточно проста и немногочисленна.
В 12 п.к., тощей и проксимальном отделе подвздошной кишки — стрептококки, лактобациллы с пристеночной локализацией.
В дистальном отделе подвздошной кишки возрастает общее число бактерий (106 микробных клеток в 1г), характерно равное количество аэробных и анаэробных бактерий (энтерококки, кишечная палочка, бактероиды, бифидобактерии).
В толстой кишке (более 400 видов). Количество микроорганизмов в проксимальном участке восходящей ободочной кишки составляет 108— 109 в 1г, а в прямой кишке — 1011 — 1012 в 1гр. с преобладанием внутрипросветной флоры.
Отрицательные проявления дисбиозной микрофлоры
- Источник инфекции — гнойно-септические и другие болезни.
- Сенсибилизирующая -аллергические проявления.
- Банк плазмидных генов — формирование патогенных клонов.
- Мутагенная активность — возникновение и развитие опухолей.
Лабораторная диагностика дисбактериоза
- Копрологическое исследование.
- Биохимическое исследование кишечного содержимого.
- Анализ фекалий на дисбактериоз.
Коррекция дисбактериоза кишечника
Основные направления:
- Подавление роста того или иного условно-патогенного микроорганизма (селективная деконтаминация):
- Бактериофаги (пиобактериофаг комбинированный, бактериофаг клебсиеллезный, коли — протейный фаг, стафилококковый бактериофаг, интести бактериофаг, синегнойный бактериофаг).
- Кишечные антисептики с высокой антимикробной активностью в отношении условно-патогенных микроорганизмов, но не против эндогенной микрофлоры (интестопан по 1-2 таб. 4-6 раз в день в течение 7-10 дней, нитроксолин (5-НОК) 1т. 4 раза в день 7-10 дней, фуразолидон 0,1 4 раза в день 7 дней, эрцефурил 1 капс. 4 раза в день, интетрикс 2 капс. 2 раза в день, метронидазол 250 мг 4 раза в день, энтерол 250 мг 3-4 раза в день, курс 2- 4 недели).
- Заселение кишечника нормальными симбионтами с помощью пробиотиков:
- Коррекция биопрепаратами — пробиотиками на основе бифидобактерий и лактобактерий (бифидумбактерин, лактобактерин, бифилонг, ацилакт).
- Требования к пробиотикам:
- микроорганизмы должны оказывать положительный эффект на организм хозяина;
- при длительном использовании не должны оказывать побочных эффектов;
- должны сохраняться в пищеварительном тракте до достижения максимального положительного эффекта.
- Рекомендуемые дозы — от 2,5 до 15 доз в день, длительность применения до 4 недель.
- Бифидумбактерин — 5-15 доз на прием, 2-3 раза в день, минимум 4 недели.
- Аципол — биомасса, состоящая из смеси живых активных штаммов ацидофильных лактобацилл и инактивированных прогреванием кефирных грибков, 5 доз 3 раза, 2-3 недели
- ЭНТЕРОЛ комбинированный препарат, представляет собой живые биотерапевтические агенты- дрожжи Saccaromyces Boulardii:
- Обладает антагонистическими свойствами по отношению к широкому спектру патогенных и условно патогенных микроорганизмов (клостридии, кишечная палочка, сальмонелла, шигелла, кандида, клебсиелла, протей, синегнойная палочка, золотистый стафилококк);
- Угнетает способность бактерий к образованию токсинов;
- Усиливает неспецифическую противоинфекционную защиту и активность дисахаридаз (лактазы, мальтазы);
- Высвобождает полиамины, оказывает местное трофическое действие на слизистую оболочку кишки;
- Стимулирует секреторный иммуноглобулин А.
- Селективная стимуляция, направленная на активацию процессов роста и размножения эндогенной микрофлоры:
- Селективная стимуляция роста микрофлоры кишечника
- Хилак — форте (пребиотик) — концентрат продуктов жизнедеятельности Гр + и Гр — микроорганизмов — симбионтов тонкой и толстой кишок. Препарат создает оптимальную внутреннюю среду (рН) в кишке, обладает прямым и быстрым действием
- Дюфалак, лактулоза, снижает рН кишечника и стимулирует перистальтику толстой кишки.
- Растительные белковые коктейли (Нутринор, Берламин, BioTech и т.п.) — создает почву для размножения нормальной флоры ЖКТ и противоспалительное воздействие.
РАСТИТЕЛЬНЫЕ ПРОДУКТЫ, РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИЕ КИШЕЧНИКА
| Растительные продукты | Действие в кишечнике |
|---|---|
| Брусника | Уменьшает рост грибов рода Candida |
| Абрикос | Уменьшает процессы брожения, воздействует на протей, стафилококк, энтерококк, клебсиеллу, синегнойную палочку |
| Гранатовый сок | Воздействует на бактерии дизентерийной группы, эшерихий |
| Земляника | Уменьшает рост стрептококка, стафилококка, энтерококка |
| Сок кизила | Воздействует на бактерии дизентерийной группы |
| Клюква | Препятствует брожению, воздействует на протей, сальмонеллы, клебсиеллы |
| Барбарис | Воздействует на стафилококк, стрептококк, бактерии дизентерийной группы, энтерококк |
| Малина | Уменьшает рост стафилококка, стрептококка, энтерококка, шигелл |
| Черника | Уменьшает рост стафилококка, энтерококка, шигелл, протея, клебсиелл |
| Шиповник (плоды) | Уменьшает рост стафилококка, эшерихий |
| Рябина черно плодная | Антимикробное действие |
| Черная смородина | Воздействует на стафилококк, энтерококк, протей, шигеллы |
| Лук | Уменьшает рост эшерихий |
| Гвоздика | Воздействует на эшерихии, протей, клебсиеллы, синегнойную палочку, грибы рода Candida |
| Яблоки | Уменьшает рост протея, клебсиелл, шигелл |
| Чеснок | Воздействует на протей, клебсиеллы |
| Хрен | Антимикробное действие на протей, клебсиеллы, синегнойную палочку |
| Укроп | Уменьшает рост протея, клебсиелл |
| Редька черная | Уменьшает рост протея, клебсиелл, синегнойной палочки |
| Перец стручковый | Воздействует на протей, клебсиеллы, грибы |
| Морковь | Уменьшает рост сальмонелл, клостридий, грибов, простейших |
| Корица | Воздействует на эшерихии, протей, клебсиеллы, синегнойную палочку, грибы рода Candida |
| Растительные белковые коктейли(Нутринор, Берламин, BioTech и т.п.) | Воздействует на протей, клебсиеллы, грибы, простейшие |
СОВРЕМЕННЫЕ ЛЕЧЕБНЫЕ КИСЛОМОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ
| Название продукта | Вид продукта | Используемые штаммы |
|---|---|---|
| Напиток «Угличский» | Жидкий | Бифидобактерии, Кисломолочный стрептококк |
| Вита | Жидкий | Бифидобактерии, Ацидофильная палочка |
| Биолакт обогащенный | Жидкий | Ацидофильная палочка |
| Ацидофильный энпит | Сухой | Ацидофильная палочка |
| Кисломолочный лактобактерин | Жидкий | Кисломолочные палочки |
| Кисломолочный бифидум бактерин | Жидкий | Бифидобактерии |
| Бифилак молочный | Жидкий | Кисломолочные палочки, бифидобактерии |
| Антацидный бифилак | Жидкий | Кисломолочные палочки, бифидобактерии |
| Ацидофлора | Жидкий | Ацидофильная палочка, Кисломолочный стрептококк |
| Биофруктолакт | Табл. | цидофильная палочка |
ПРЕПАРАТЫ, РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ДИСБИОЗОВ КИШЕЧНИКА
| Наименование препарата | Состав препарата | Дозы, курсы терапии |
|---|---|---|
| Верадофилус, Тридофилус | Живые лиофилизированных бифидо-, лактобациллы и термофильные стрептококки | За 15-20 мин. до еды, по 1 капс. 2 раза в день курсом до 5-6 недель (желательно совместно с белковыми коктейлями) |
| Бифидумбактерин сухой | Лиофильно высушенная взвесь живых бактерий штаммов 1,791 ЛВА-3 В.bifidum | За 20-30 мин. до еды. Развести в воде, по 5 доз 2-3 раза в день. Курс лечения 4 недели |
| Бифидумбактерин форте | Бифидобактерии, иммобилизованные на углеродном сорбите | С 3-х месяцев до 1 года 2,5 дозы в сутки, 1-3 г.-5-15 доз в сутки, Старше 3-х лет 15-25 доз в сутки, 3-4 раза в день. Курс 2-4 раза в нед. |
| Лактобактерин сухой | Лиофилизированная микробная масса живых антагонистически активных лактобактерий | По 3 дозы (3 табл.) 3 раза в день за 40 мин. до еды. Минимальный курс 2-3 недели |
| Бификол сухой | Живые активные штаммы бифидобактерий и кишечной палочки | Флакон 5 доз.По 10 доз в сутки в 2 приема.Курс лечения 2-3 недели |
| Ацилакт, Ацидобак | Лиофилизированная микробная масса лактобацилл | По 3-5 доз 2 раза в день. Курс 3-4 нед. |
| Бифиформ | Содержит бифидобактерии и энтерококки | По одной капсуле 2 раза в день. Курс 10 дней |
| Аципол | Смесь ацидофильных лактобацилл и инактивированных прогреванием кефирных грибков | По 5 доз 2-3 раза в день. Курс от 14 дней до 2 мес. |
| Линекс | Живые лиофилизированных бифидо-, лактобациллы и энтерококки | По 1-2 капс. 3 раза в день. Курс 10 дней |
| Наринэ | Высушенная в вакууме культура живых человеческих молочно- кислых лактобактерий | 1-3 флакона в день за 30 мин. до еды. Курс 1-1,5 мес. |
| Энтерол | Жизнеспособные биотерапевтические агенты — лечебные дрожжи | ½ или1 пак. 2 раза в день курсом 2-4 недели |
| Хилак-форте | Концентрированный раствор молочной кислоты, аминокислоты, лактоза, коротко- цепочечные жирные кислоты | 20-40 капель 3 раза в день в течение 2-3 недель |
| Хлорофиллипт | Смесь хлорофиллов, находящихся в листьях эвкалипта | 1 капля на кг массы тела вдень курсом 10 дней |
| Нутролин — В | Лактобациллы, витамины группы В | По 1-2 капс. 2 раза в день. Курс 2 недели |
| Стафилококковый бактериофаг | Стерильный фильтрат фаголизата | 30 мл 2 раза в день за1-1,5 часа до еды и 1 раз в клизме по 60мл. Курс 7-10 дней. |
Бактериофаги
|
Смесь фильтратов фаголизатов:020,026, 033,044,055,0111 | 20мл 2-3 раза в день за 1-1,5 часа до еды и 1 раз в клизме по 40-60 мл. Курс 7-10 дней повтор через 3-5 дней |
| Фильтрат фаголизатов разных видов клебсиелл | 20мл 2-3 раза в день за 1 час до еды. Курс 10 дней. | |
| Комплекс фаголизатов стафилококков, клебсиелл, эшерихий, псевдомонады, протеев | 20 мл 3 раза в день за 1 час до еды. Курс 10-15 дней. | |
| Нормазе | Синтетический дисахарид | 5 мл 2-3 раза в день. Курс 3-4 недели |
| Лизоцим | Фермент белковой природы | 100 мг 3 раза в день между едой. Курс 2-4 недели |
(4 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...