Суть эрозивно-язвенных процессов заключается в формировании поверхности или углубленных (в случае язвы) дефектов слизистой оболочки пищеварительного тракта в условиях снижения активности защитных факторов (выработка слизи, обновления клеток эпителия, адекватное кровоснабжение и т.д.) и повышенного воздействия факторов агрессии (соляная кислота, желчные кислоты, нарушения моторики, факторы питания, курение, некоторые лекарства, бактерия Hb (хеликобактер пилори), стрессовые ситуации).
Основные клинические проявления эрозивно-язвенных процессов верхних отделов желудочно-кишечного тракта:
— различной интенсивности боли в области желудка, которые могут быть ночными, голодными ил проявляющиеся в различное время после еды.
— другие признаки нарушения пищеварения: изжога, отрыжка, рвота, тошнота, приносящая облегчение, могут присоединяться запоры.
— аппетит обычно сохранен или повышен.
Хочу обратить внимание читателя, что в ряде случаев мы наблюдаем так называемые «немые» язвы, которые не вызывают болевых ощущений у пациента и являются «случайной» находкой во время проведения плановой ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопии).
Эрозивно-язвенный процессы опасны своими осложнениями. В первую очередь – это кровотечения , а также перфорация и стеноз (сужение просвета, препятствующее прохождению пищи) пораженного органа. К сожалению, развившиеся осложнения в подавляющем большинстве случаев требуют хирургического вмешательства.
Основной мерой профилактики и лечения эрозивно-язвенных заболеваний на сегодняшний день считается своевременная эрадикация Hb ( антихеликобактерная антибиотикотерапия).
После успешной эрадикации Hb рецидивы язвенной болезни встречаются лишь в 5-6% случаев, а при не леченной инфекции частота рецидивов достигает 60-70%.
Существует довольно обширная группа пациентов, вынужденных длительное время принимать ульцерогенные лекарственные средства (т.е. средства, способные вызывать эрозивно-язвенные поражения), к которым относятся многие обезболивающие, противовоспалительные препараты, гормоны, антикоагулянты. И др.) С целью раннего выявления поражения слизистой оболочки данной группе пациентов необходимо периодическое плановое проведение ФЭГДС, а также медикаментозная профилактическая поддержка желудка.
Профилактика к скорейшему излечению от эрозивно-язвенных заболеваний способствует отказ от курения, правильный режим питания, регулярный полноценный отдых и позитивный взгяд на жизнь.
Шарифуллина Екатерина Георгиевна, врач – гастроэнтеролог, эндоскопист
(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...